一般体态变形的病人，大多集中在腰腹部及下半身。通常下半身变形，大多是因为脂肪堆积所致。因此，利用抽脂的方式可以解决大部分的问题。当然,如果因为抽脂完所造成的皮肤松弛，这时就必须利用拉皮的方式，将多余的皮肤切除，才能有效的改善其问题的所在。

腹部较常见的问题,就男性而言是啤酒肚，而啤酒肚主要是因为腹部内肠系膜等脂肪累积，腹内压力大增而凸出所导致;因此真正的皮下脂肪并不是很多，所以抽脂的帮助可能有限。而就女性来说,若未生过小孩，仅是小腹微凸，当然抽脂即可解决问题。但是，如果是产后筋膜及皮肤松弛，或者是减肥后，所导致的皮肤下垂，则抽脂可以改善的程度就有限了。针对这样的问题，就必需将松弛下垂的皮肤及皮下脂肪切除。同时，将松弛的腹壁筋膜加以缝紧，这样才能解决问题，这就是所谓的腹部拉皮手术。

腹部拉皮可以明显的改善整个腰腹部的曲线，不过，并不能完全消除妊娠纹，它只能减少妊娠纹的数量。同时，得在下腹部留下一道长长的疤痕。所以，并不是没有缺点的。另外，有些患者同时有脂肪肥厚，腹壁筋膜松弛及皮肤下垂的问题，这时候处理的方式，要分两阶段比较好：先做抽脂，三个月后再做腹部拉皮。为何要先做抽脂呢?主要是因为抽脂后，皮肤会再松弛一些，所以之后做拉皮可以拉的更多，更.至于为何要间隔三个月才能做拉皮呢?主要是考虑，刚抽脂完皮肤的血液循环较差，如果马上做拉皮手术，可能会影响伤口的愈合，因此，不要超之过急。

产妇通常对于下垂松弛的肚皮，都希望能够赶快恢复到怀孕前的平整。因此，每位患者都很心急，想知道何时可以做腹部拉皮手术。但是对于产妇，我还是建议先勤做产后腹部复建，通常都会有改善。如果半年后无改善迹象，再加上不会有再怀孕的计划，这时才考虑做腹部拉皮手术。

腹部拉皮手术可分为局部(小拉)，或全面性腹部拉皮术。要选择那一种手术方式,主要是看个人腹部松弛的状况来决定。

1. 局部腹部拉皮术(小拉):

即从耻毛上方,划一约15~20公分的切口,将下腹部的皮肤及脂肪掀开至肚脐处,再将松弛的腹壁筋膜缝紧,较后,将腹部皮肤往下拉至耻毛上缘,并切除多余的部份,再缝合伤口.必要时,可同时作上腹部及腰部的抽脂,让整个曲线更窈窕.

2. 全面性腹部拉皮术(大拉):

如果整个腹部松弛及外凸严重时,局部腹部拉皮术能改善的效果有限,要解决问题,只能采用全面腹部拉皮术.其做法与局部腹部拉皮术雷同,只是下腹切口需延长至两侧骨盆处,腹部皮肤脂肪需掀开至胸下肋骨处,松弛的腹壁筋膜: 从胸下缘至耻毛上缘需要完全缝紧,肚脐则沿边缘切开留在原位,这种方式可以完全切除耻毛至肚脐处整块的腹部皮肤及脂肪.但是,为了防止伤口愈合不良,接近伤口处及上腹部不建议同时做抽脂手术。

局部腹部拉皮术与全面腹部拉皮术的异同:

1.全面腹部拉皮术可全面性的改善整个腹部,使其变平坦,而局部腹部拉皮术仅限于下腹部.

2.全面腹部拉皮术可一举切除肚脐以下松弛的肚皮,包括妊娠纹;而局部腹部拉皮术则仅解决小部份的问题.

3.局部腹部拉皮术可以合并上腹部抽脂,但是,全面腹部拉皮术则不建议.

4.在下腹部的疤痕(耻毛上缘与剖腹产雷同),较短的约二十公分左右,全面腹部拉皮术则需延长至两侧骨盆处,甚至要更往外延伸.此外,肚脐周围也会有一圈疤痕.

5.局部腹部拉皮术可以不住院;全面腹部拉皮术则需住院一至二天.

6.两者均需放置引流管.

7.两者费用会有所差别.

腹部拉皮术后的注意事项:

1.手术后平躺时,建议头高脚高,下床行走时则略为弯腰,如此可以减少腹部伤口的压力及疼痛感,并有助于伤口的愈合.

2.手术后,建议使用束腹带约1~2个月,可以帮助腹部的塑形,并减少不适感.

3.手术后三个月内,伤口建议使用美容胶贴合,有助于疤痕的美观.

4.手术后三个月内避免激烈的腹部运动.

拥有光滑平坦如水蛇般的腹部及腰部,是每个爱美的女人追求的梦想,专业的整形外科医师才能提供正确的治疗方针,尽量帮助病患达成梦想,但是,医师并不是神,如果一个医师过度吹嘘效果,保证无并发症,或是一定完美无缺的改善,个人认为,这样的医师并不值得信赖.因为,没有一件事情是完美的,凡是手术必留下痕迹,包括可能的大小并发症,机率虽小,但也是不能轻忽的.所以,只有找对医师,才能让自己的问题得到的改善.