人体的组织会随着年纪逐渐松弛而下垂，皮肤组织松弛后就会产生许多皱纹，尤其脸部的皮肤较薄，皱纹会较早出现也比较明显，想要改善脸部这种岁月的痕迹，可借重拉皮手术。传统的拉皮手术是将脸部的皮肤切开，沿皮下组织剥离后将脸皮掀起，再向后向上拉紧，把多余的皮肤切除然后缝合。这样的做法效果虽然很好，但是疤痕很长，虽然经过一段时间疤痕会变得不明显，可是这些疤痕的存在，仍然会让许多想要尝试这项手术的人怯步。

内视镜的发展已有多年的历史，它有减少手术疤痕，减轻病人痛苦和提早康复的效果。整形外科方面也将内视镜用于腕隧症候群手术、乳房整形手术、拉皮手术、组织扩张手术、皮瓣移植手术及静脉瘤切除等手术。尤其在乳房及拉皮等美容方面手术，更能发挥内视镜减少疤痕的长处，达到美容手术的目的。

由于内视镜手术有特殊的仪器和器械，并且手术是由目视屏幕来操作，这种双手的协调必须经由训练才能操作得当，所以医生的熟练程度很重要。

至于内视镜拉皮手术的方法，是在头顶发线后约2至3公分，取正中及左右共5个1至2公分的伤口，进入头皮在骨膜下剥离，再在内视镜的放大辅助下，将头皮由前额至后枕部完全与头骨分离，然后头皮不做切除只是向后拉紧，利用钛金属螺丝将头皮固定在头骨上。对于前额及双眉间的皱纹，可在内视镜的辅助下将引起皱纹的前额肌、皱眉肌和棱锥肌截断，便能获得改善。如果中脸部也下垂有明显法令纹的情形，可再经由口内进入，将中脸部的组织剥离后利用缝线吊在太阳穴附近，就能改善。术后须用绷带固定脸部，可止血及减少肿胀，在二周内就可痊愈。

内视镜手术的优点就是疤痕小，而且隐藏在发际内，几乎无法察觉。由于伤口小，手术中失血也较少，术后的肿胀也比较轻微，所以复原的情形会比较快，也不会有传统拉皮手术后疤痕附近头皮感觉迟钝或是麻痹的现象，值得推广。针对脸部皮肤松弛下垂轻微到中等程度的人，较适合做这种手术，对脸皮严重下垂皱纹很严重的人，仍然需要再做皮肤切除。至于眼皮，通常下垂的程度会比脸皮严重，所以也常常须再做切除。通常做完内视镜拉皮手术后会有发线提高的现象，对发线已经很高的人，可沿着发线切除头皮，就会将发线降低。

由于内视镜的运用，使整形美容手术又多了一项利器，而对爱美的人来说，又多了一种选择。但对任何新的技术而言，医师必须要熟悉它的设备与操作技巧，同时选择适合的病人方能发挥真正的效果。