我的建议是先做下颌角，当然，手术方案的确定，需要术前与求美者进行充分的沟通交流后决定。

如果未来决定要做颧骨颧弓内推手术，那么下颌角手术时可以尽量做得小。如果不打算做颧骨颧弓内推手术，则需要根据现在的颧弓宽度来做下面部的瘦脸改善，让上下面部宽度比例协调，不会出现明显的下面部过窄，上面部过宽问题。

不建议一起做的，首先是危险，其次就是太考验医生的技术了，所以就看那块比较明显比较突出，就先做那个部位，等恢复后一年两年在做另一个部位。

小姑娘的下颌角是比较明显的，同时颧弓也是比较的宽。这个小姑娘刚刚毕业，资金不充足，只能先做一个项目。因为颧骨颧弓比较宽，而且下颌角大且宽的情况，我建议是先做下颌角。这牵扯到一个面部比例的问题，好看的轮廓比例肯定是上宽下窄的V型，这就决定肯定是线缩窄下面部。

颧弓和下颌角都宽，如果先把颧弓的宽度缩小了，那下颌角就可能跟颧弓一样宽，可能还会比颧弓还宽，这样的轮廓就是不好看的长方脸/梯形脸，脸型会更不好看。手术完全没有意义。所以先这种情况必须先做下颌角。

这是她做完长曲线下颌角截骨后的样子，相对下颌角，颧骨问题比较容易通过发型、妆容来遮挡，这也是选择先做下颌角的原因之一。

一年后，她又过来做了颧弓颧骨整形。

像这样先做下颌角特别要注意的是，你一定要考虑好，以后还想不想要做颧弓，如果以后还要做颧弓，那么下颌角手术时可以尽量做得小，这样以后做完颧弓脸型会更好看。

其实颧骨和下颌角可以同时做的。颧骨和下颌角的改善，本质上都是将发育肥大、过宽的骨头截去。现在，针对这两处常用的颧骨颧弓内推术和3D长曲线下颌角截骨术，手术切口都是在口腔内部。所以，如果是颧骨和下颌角都很突出的患者，在经济条件允许的情况下，我是建议这两种手术同时做的。

轮廓手术一起进行打好框架，设计手术方案时，可以对轮廓进行整体设计，面部比例会更加协调，而且术后可以同时恢复，避免了两次麻醉和恢复期，恢复后，面部线条可以一次呈现。所以，对于有条件且颧弓下颌角症状明显的患者，颧骨和下颌角同时做是省时、省力且效果会更好的解决方式。