磨骨手术需要剥离的范围比较大，而颧骨又恰恰在面部的高点位上，支撑着面颊和鼻唇沟区域，而这些地方软组织和肌肉敷着于颧骨上方，一旦被剥离开，就没有支撑点，那么就会引起不同程度的下垂，虽然有的医生在做手术的时候，磨的位置偏外下侧，可以减少肌肉的下垂程度，但是对于轮廓的改善效果就微乎其微了。

手术中医生剥离的范围越大肌肉和软组织的附着点就会越下移，日积月累，由于重力的作用，颧大肌、颧小肌，脂肪垫就都会下移，而这些都是面中部的重要组织，当它们下移的时候，面部就会随之下垂，并且产生法令纹，当然技术好的、经验丰富的医生都会尽量控制好剥离的范围，让组织能挂的住。

每个部位都有固定的体积来存放组织，当我们把颧骨磨掉，或者截掉之后，就会缩小体积，那么组织量就会因为空间体积的缩小而出现相对的剩余，所以就造成了松弛，不过这种情况是有解决的方法的，比如说我们可以把颧弓复合体尽量的向上提一提，这样就增加了体积，同时也扩大了组织的张力。

手术后的固定措施非常重要，目前钛钉是主要的固定材料，而一些医生还会采用缝线固定，这些都无法抵挡住咬肌的强大牵拉力量，还有就是固定的位置不合理，那么组织还是会发生位移，钛板要放置在垂直于截骨方向相对较好，但有的医生对位置把控不到位，那么下垂就是必然的，还有一些患者会出现钛钉滑脱的现象，这是因为固定的力量不够，一般医生会采取双点位固定。

目前比较常见的截骨方法有水平移、上移、下移，当然除了这些方法之外，很多医生也会有自己独特的方式，但很多手术失败案例都是因为颧骨颧弓复合体发生了移位现象，从而导致面部下垂，而这种原因就是因为截骨的方式不恰当，所以一个经验丰富的医生会在术前进行精准的设计，并且有的医院会考虑联合坐诊，这样会减少下垂的概率。

有的人术前的基础就比较差，本身皮肤就比较松弛，而且年龄越大，下垂的风险越高，还有就是术后包扎的位置不正确或者重力的原因，都会导致术后下垂的，所以包扎也要有一定的技巧，必须给软组织向上的压力，还有就是术后3个月之内限制咀嚼，吃东西的时候嘴巴不能张开的太大，不然会牵拉到颧骨部位还没有完全恢复好的组织。