近年来，种植牙凭借媲美真牙的功能和长达数十年的使用寿命，成为缺牙修复的。但许多老年患者心存疑虑：“种植牙老了会不会像假牙一样需要取出？会不会腐蚀牙槽骨？”本文结合临床和研究，深度解析种植牙的长期使用逻辑，并给出科学护理方案 

一、种植牙的设计初衷：为“终身使用”而生

仿生结构奠定耐用基础

种植牙由钛合金种植体、基台和牙冠三部分构成。其中钛合金与人体骨组织具有生物相容性，通过“骨结合”原理牢牢扎根于牙槽骨，形成类似树根与土壤的稳定关系。这种设计避免了传统假牙对邻牙的磨损，也降低了松动风险 

临床数据验证超长寿命

55年真实：瑞典老人Sven Johansson于1967年完成全口种植，至今已使用58年，种植体依然稳固 

国内跟踪研究：北京大学口腔医院数据显示，规范维护的种植牙10年存活率达95%以上，20年存活率超85%

二、老年人种植牙需要取出的3类特殊情况

尽管多数种植牙可终身使用，但以下情况需考虑取出：

1、种植体周围炎失控

长期口腔卫生不良或糖尿病等全身疾病，可能导致种植体周围骨组织感染吸收。若经龈下刮治、激光治疗等仍无法控制炎症，需及时取出种植体防止感染扩散

2、机械性损伤或断裂

咬合力过大（如长期啃硬物）或种植体质量问题，可能造成基台螺丝松动、种植体折断。此时需手术取出并评估骨条件是否适合二次种植

3、颌骨萎缩影响功能

骨质疏松或长期缺牙未修复的患者，可能出现牙槽骨吸收至种植体暴露超过1/3，导致咀嚼疼痛。此时需取出后通过骨增量手术重建颌骨

（数据补充：韩国登腾种植体临床统计显示，因机械问题取出的种植体占比不足2% 

三、影响种植牙寿命的4大核心因素

1、手术精度决定成败

种植体角度偏差＞15°：可能导致咬合不平衡，5年内松动风险增加40% 

数字化导板技术：通过3D导航将种植误差控制在0.1mm内，特别适合骨量复杂的老年患者 

2、骨结合质量是关键

骨质疏松患者需在术前进行骨密度检测，必要时配合骨粉移植或PRF（富血小板纤维蛋白）技术促进愈合

3、日常维护不容忽视

清洁工具升级：推荐使用冲牙器（水牙线）清除种植体与牙龈交界处的菌斑 

复诊频率：术后1年内每3个月检查一次，后期每年至少1次CBCT评估骨结合状态 

4、全身健康管理

糖尿病患者的血糖控制目标为空腹≤7.0mmol/L，糖化血红蛋白＜7%，否则种植增加3倍

四、老年患者的科学维护方案

饮食调整

避免啃食坚果、螃蟹钳等超硬食物，防止过度负荷引发微骨折。

建议每日补充800IU维生素D+1000mg钙，增强颌骨密度 

早晨：电动牙刷（软毛）+含氯己定牙膏→饭后冲牙器清洁→种植体专用牙线 

睡前：舌苔刷+抑菌漱口水  

症状预警清单

五、争议焦点：种植牙会加速牙槽骨流失吗？

1、生理性吸收不可避免

无论是否种植，人类颌骨每年自然吸收约0.5%-1%。但种植体的功能性刺激可减缓吸收速度，比缺牙区域骨量多保留30%以上

2、病理性吸收的干预策略

对于已出现骨吸收的老年患者，可采用：

激光骨活化术：刺激成骨 

短种植体技术：适用于骨高度不足5mm的情况，避免大面积植骨 

结语：用对方法，让种植牙伴您一生

种植牙的“终身使用”并非神话，而是科学护理与医疗的共同成果。对于老年群体，定期复查比盲目取出更重要。正如87岁的王阿姨所说：“这颗牙陪我跳了20年广场舞，现在啃苹果照样利索！”